长兴岛开展打击医保欺诈骗保专项行动
2018-11-28 00:00     责任编辑:    来源: 党群工作部 审核人:   (点击: )

11月26日,长兴岛经济区劳动人事局、社会事业管理局、市场监督管理局、社保中心等6个部门和单位组成联合检查组,深入全区城镇医保和新农合全部定点医疗机构,展开打击医疗保险欺诈骗保专项行动。

检查当天,联合检查组先后走进长兴卫生院的药房、住院病房、门诊部等地,认真查看药品进货渠道、药品票据,现场询问门诊患者就诊情况,听取医院关于医保患者住院诊治等情况介绍,并对医保住院患者的诊疗记录进行抽查。

根据《大连长兴岛经济区关于开展打击医疗保险欺诈骗保专项行动方案》要求,长兴岛经济区成立了2个联合检查组,从11月26日开始,将在全区范围内开展为期1个半月的集中打击医疗保险欺诈骗保专项行动,对全区城镇医保和新农合全部定点医疗机构的医疗服务行为和医保基金支付使用情况开展检查。

检查内容共九项:通过虚假宣传、诱导参保人员住院等行为;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为;协助参保人员开具药品用于变现;虚记、多记药品、耗材、诊疗项目等行为;串换药品、器械、诊疗项目等行为;分解收费、超标收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为;不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为;医疗服务行为和医保基金支付使用存在的问题和漏洞。

联合检查组表示,要通过集中开展医保欺诈骗保专项行动,形成打击医疗保障领域欺诈骗保的高压态势,规范医疗服务行为,切实维护医保基金安全,维护人民群众的切身利益。同时,我区还在大连市社会保险事业服务中心长兴岛办事处设立举报投诉电话。举报电话为85283021,有关部门将及时受理、查处投诉举报。

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